Реабилитация после онкологии: подходы и методы современной восстановительной медицины
Хотя онкологические заболевания стали одной из основных причин смерти человечества, у населения недостаточно знаний о последствиях таких заболеваний. Многие считают, что если диагностирован рак, то есть всего два возможных исхода: летальный исход или полное выздоровление.
Однако на практике ситуация выглядит иначе. Даже после успешного проведения лечения, онкологи не торопятся снимать диагноз, учитывая возможность рецидива. Более того, врачи могут дать прогноз только на краткосрочную перспективу с помощью понятия "пятилетняя выживаемость". Дальнейшее будущее пациента зависит от многих факторов, включая рецидив, а также побочные эффекты лечения, которые могут оказаться весьма агрессивными. Реабилитация после онкологических заболеваний становится все более важной частью современной медицины.
Восстановление после онкологии – неотъемлемый этап борьбы с раком, уверен доктор медицинских наук, профессор, невролог и заведующий кафедрой клеточной восстановительной медицины Российского государственного медицинского университета Андрей Брюховецкий. По словам эксперта, большинство пациентов, которые перенесли онкологическое заболевание, нуждаются в восстановительном лечении. Не смотря на то, что опухоль была удалена, само лечение не решает все соматические проблемы пациентов. Возвращение домой после лечения может стать небезопасным и сложным, поскольку возможны различные осложнения. Эксперт указывает на сложности, с которыми сталкиваются пациенты при жизни в новых условиях соматического состояния своего организма, особенно тех, кто потерял орган, или ему удалена часть органа, а также получил повреждения и терапию. Поэтому важно научить больных адаптироваться к новой жизни и выживать в таких условиях.
Таким образом, онкологическая реабилитация является неотъемлемой составляющей лечебного процесса у пациентов, которым диагностирован рак. Речь идет о комплексе мероприятий, которые направлены как на восстановление здоровья и работоспособности больного, так и на повышение качества его жизни, социальную адаптацию и уменьшение боли. Важность такого подхода заключается в том, что он расширяет возможности продления жизни пациента.
Необходимо отметить, что многие стереотипы по поводу возможности применения методов восстановительной медицины в случае онкологического заболевания, таких как грязелечение, массаж, ЛФК, физиотерапия и другие, сохраняются до сих пор. Неправильно полагать, что наличие злокачественной опухоли является абсолютным противопоказанием к процедурам, которые могут помочь в реабилитации пациентов. На основе исследований, проведенных зарубежными специалистами, известно, что правильно организованная программа восстановительной медицины способствует улучшению самочувствия онкологических больных. Например, женщины, которые прошли процедуру мастэктомии, сумели уменьшить степень лимфостаза после трехнедельной индивидуальной программы реабилитации, включающей в себя ручной лимфодренаж, ЛФК, массаж, психологические консультации, обучение релаксации, углекислые ванны и грязелечение. К тому же, они отмечали существенное улучшение качества жизни и прилив сил.
Подходы и методы онкореабилитации
Лечение раковых заболеваний также включает в себя этап реабилитации, имеющий свои особенности. Необходимо учитывать осложнения, связанные с проведенным лечением и травмами организма. Физиотерапия, акупунктура и лечебная физкультура являются наиболее распространенными методами онкореабилитации, которые способствуют восстановлению двигательной активности и устранению нежелательных последствий онкотерапии.
Особое внимание уделяется психологической составляющей реабилитации, поскольку больные, пережившие рак, часто страдают депрессией и интерес к жизни. Больные, которым проводили химио- или лучевую терапию и потерявшие волосы, часто страдают проблемами со своим внешним видом. Поэтому важно проводить психологическую работу только профессионально, а не доверять ее родственникам или друзьям, которые редко способны помочь пациенту.
Эрготерапия играет важную роль в онкореабилитации, особенно после хирургического лечения. Цель эрготерапии заключается в адаптации пациента к самостоятельной жизни и возвращение к трудовой деятельности. Она начинается с оценки степени нарушений и производится при помощи специального оборудования или комнат, воспроизведенных в стандартной обстановке жилого помещения. Выявленные «пробелы в самостоятельности» компенсируются индивидуально подобранными упражнениями или особыми приспособлениями, которые могут понадобиться человеку после прохождения курса реабилитации.
Таким образом, правильно подобранный курс реабилитации не только позволит пациенту вернуться к полноценной жизни, но и является важным этапом в излечении онкологических заболеваний.
Восстановление после онкологических заболеваний разных типов имеет свои особенности, поскольку каждый вид рака характеризуется уникальными патофизиологическими особенностями, которые требуют индивидуальной стратегии лечения. Восстановительная терапия для онкологических больных должна определяться, исходя из их потребностей. Продолжительность реабилитации, ее содержание и прогноз зависят от медицинской истории пациента и его самочувствия на момент выписки из больницы. Однако многие методики начинают применять еще до окончания курса лечения рака, а также между курсами лучевой и химиотерапии, используя так называемую премедикацию или предупредительное лечение. Особую роль в этом процессе играют методы активной реабилитации.
Рассмотрим особенности различных подходов к реабилитации на примере распространенных видов рака.
Рак молочной железы: реабилитация и особенности восстановленияПосле операции по удалению опухоли молочной железы нередко требуется реабилитация, направленная на восстановление функций верхних конечностей. Одним из основных принципов такого восстановления является учет стороны, на которой была проведена операция. Кроме того, необходимо повышать выносливость пациента к физическим нагрузкам, тренируя сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
Психологический аспект тоже важен для пациенток, переживших рак груди. Часто для них ключевым становится восстановление ощущения женственности и преодоление комплексов, связанных с пройденным лечением. В таких случаях может быть назначена психотерапия.
Еще одним вариантом процедур, которые могут быть предложены в рамках реабилитации после операции на молочной железе, является пластика груди.
Рак желудка: как важно организовать постлечение
Люди, получившие диагноз рак желудка, сталкиваются с непростым последствиями после лечения. Хоть результаты лечения и могут быть различными, такие больные нуждаются в специальных курсах постлечения. Они нацелены на восстановление аппетита, установление комфортной жизни без боли и укрепление организма. Нарушение питания, обусловленное болезнью, может вызвать кахексию (патологическое истощение), поэтому столь важно пройти постлечение как следует.
Рак простаты
Большинство пациентов, страдающих раком простаты, сталкиваются с осложнениями, связанными с нарушениями функции тазовых органов. Такие проблемы могут включать в себя непроизвольное мочеиспускание или эректильную дисфункцию. Целью лечения является облегчение состояния пациента и восстановление его привычного уровня жизни без ущерба для самооценки. Для этого необходимо включение в процесс лечения нейроуролога.
Несмотря на тяжесть заболевания, не стоит падать духом и принимать трагическое положение вещей. Правильное лечение, реабилитация и позитивный настрой - три ключевых фактора в успешной борьбе с болезнью.
Фото: freepik.com