Что показывает биохимический анализ крови и как он проводится?
Биохимический анализ крови является важным методом обследования, который часто используется врачами различных специальностей. Он заключается в извлечении крови из вены и проверке ее показателей. Результаты такого анализа представлены в подробной таблице, поэтому пациенты часто проявляют интерес к расшифровке значений. Какие особенности имеет этот вид исследований? Как к нему подготовиться и где его можно сдать? Об этом - ниже.
В статье рассматривается метод биохимического анализа крови, который является важным диагностическим инструментом в лабораторной практике. Он позволяет оценить работу внутренних органов и систем, выявить дисбаланс микро- и макроэлементов, витаминов, гормонов и ферментов, а также распознать патологии метаболизма.
В диагностике практически любой болезни биохимический анализ крови также играет важную роль, поскольку предоставляет более подробную информацию, чем клинический анализ.
Этот метод также широко используется при наблюдении беременности. При нормальном самочувствии женщины биохимический анализ крови назначается в первом и третьем триместрах. Однако, если наблюдается токсикоз, существует риск выкидыша или женщина жалуется на недомогание, то этот анализ проводят значительно чаще.
Ферменты
Ферменты являются очень важными элементами в работе организма, помогающим ускорить те или иные процессы, происходящие внутри него. Многие из них могут свидетельствовать о развитии патологических процессов в определенных органах и системах.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является одним из ключевых ферментов для работы печени, отвечающим за обмен аминокислот. У женщин нормальный уровень составляет до 31 Ед/л, а у мужчин - до 41 Ед/л. При серьезных проблемах с печенью, сердцем и сосудами, показатели АЛТ могут значительно повышаться.
Амилаза - это фермент, синтезируемый в слюнных железах, необходимый для переваривания углеводов. Нормальный уровень колеблется в пределах от 28 до 100 Ед/л. Однако при нарушении работы ЖКТ, показатели могут выходить за указанные пределы.
Панкреатическая амилаза также играет важную роль в переваривании углеводов. Нормальный уровень фермента составляет 0-50 Ед/л. Если же работа поджелудочной железы нарушена, показатель может резко увеличиться.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) является ферментом, выбрасываемым в кровь в существенном объеме только при серьезных повреждениях печени или сердечной мышцы. До четырех лет норма АСТ - не более 59 Ед/л, с четырех до семи лет - не более 48 Ед/л, с 13 до 18 лет - в пределах 39 Ед/л. У женщин показатель может еще немного снижаться и составлять до 32 Ед/л.
Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) вырабатывается поджелудочной железой и печенью, а ее концентрация может повышаться при различных патологиях печени и алкоголизме. В норме для новорожденных от рождения до года концентрация может составлять до 203 Ед/л. После этого возраста показатель снижается. У взрослых мужчин нормой является уровень до 60 Ед/л, а у женщин - до 40 Ед/л.
Креатинкиназа часто проверяется при подозрении на системные заболевания соединительной ткани, инфаркт миокарда или почечную недостаточность. Нормальный уровень для мужчин - до 190 Ед/л, для женщин - до 170 Ед/л.
Лактат (молочная кислота) - это вещество, вырабатываемое организмом при сжигании энергии. Нормальный уровень составляет 0,5-2,2 ммоль/л. Повышение уровня молочной кислоты может свидетельствовать о физических нагрузках, сахарном диабете, алкогольном отравлении, снижении функции печени и почек, передозировке аспирином. Выброс молочной кислоты в кровь также может вызвать знакомые всем боли в мышцах после тренировок.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) - фермент, который необходим для образования лактата. У людей старше 12 лет нормальный уровень ЛДГ составляет 250 Ед/л. У беременных женщин и новорожденных немного повышенный уровень ЛДГ не является патологией, но для остальных пациентов может свидетельствовать о заболеваниях кровеносной системы, печени, почек.
Липаза помогает перевариванию жиров и является еще одним важным ферментом. Норма концентрации фермента в крови составляет от 0 до 190 Ед/л, и отклонение от этого показателя может указывать на проблемы с поджелудочной железой. Кроме того, близкие к нулю значения показателя могут свидетельствовать о необходимости пересмотра рациона питания и проверки на онкологические заболевания.
Фосфатаза щелочная помогает обмену фосфора в организме. Нормальные показатели фермента для женщин составляют 35-104 Ед/л, у мужчин - 55-149 Ед/л. Поднятие уровня фосфатазы может свидетельствовать о проблемах с почками, желчевыводящими путями, печенью и костной системой.
Холинэстераза вырабатывается печенью и необходима для нервных и мышечных волокон. В норме уровень фермента у мужчин составляет 5800-14600 Ед/л, у женщин - 5860-11800 Ед/л. Уровень холинэстеразы может снижаться при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, злокачественных опухолях, а повышаться при сахарном диабете, ожирении и артериальной гипертонии или маниакально-депрессивном психозе.
Необходимо понимать, что приведенные данные имеют исключительно справочный характер, и при возникновении вопросов по диагностике следует обращаться к врачу. Если же требуется скорая диагностика, то можно обратиться в лабораторию, где результаты биохимического анализа крови будут предоставлены в максимально короткие сроки.
Как подготовиться к биохимическому анализу крови
Перед прохождением биохимического анализа крови важно уточнить у врача, не требуется ли временный перерыв в приеме лекарственных препаратов и, если требуется, на какой период времени. Медикаменты могут оказать значительное влияние на результаты анализа, так как кровь является чрезвычайно чувствительной к медикаментам, что может исказить результаты исследования.
Кроме того, для пациентов, проходящих курс физиотерапии, необходимо уточнить у врача, не следует ли отложить анализ крови на биохимию.
До прохождения анализа крови необходимо снизить физические и эмоциональные нагрузки, а также перед взятием крови рекомендуется находиться в спокойном состоянии в течение 10–20 минут возле кабинета.
Кроме того, перед процедурой не стоит курить как минимум за час, а также необходимо исключить употребление алкоголя за сутки до процедуры.
Анализ должен проходить натощак утром между 8:00 и 11:00. Накануне и в день процедуры следует пить только негазированную воду, а другие напитки и тяжелую пищу необходимо исключить.
Кроме того, для получения корректных результатов лучше проходить анализ в одном медицинском учреждении и при максимально сходных условиях, что позволит отслеживать динамику лабораторных показателей.
Расшифровка данных, получаемых в результате биохимического анализа крови, создает возможность более своевременной и точной диагностики различных заболеваний. Применение новых лабораторных анализаторов позволяет получить полную информацию о составе крови в течение нескольких часов. Это ускоряет расшифровку результатов анализа. В течение максимально короткого времени – до трех дней – пациент получает распечатанную таблицу, где указываются данные о том, какие показатели были исследованы, какие значения были получены и как они соотносятся с нормой. Важно знать, что показатели биохимического анализа крови у женщин и мужчин могут различаться в зависимости от ряда факторов, а также некоторые значения цифр могут зависеть от возраста пациента.
Белки играют важную роль в описании состояния нашего здоровья. В данной статье мы рассмотрим несколько типов белков и их значение при биохимическом анализе крови.
Альбумин - это белок, который составляет до 65% нашей плазмы крови и продуцируется печенью. Уровень альбумина в крови может изменяться в зависимости от возраста. К примеру, значения отличаются у детей и взрослых. Повышение альбумина в крови может быть следствием обезвоживания организма или заболеваний, таких как цирроз печени или диабет.
Гликированный гемоглобин - это химически связанный с глюкозой компонент гемоглобина и является показателем диагностики и лечения диабета. Его уровень может свидетельствовать о риске развития сахарного диабета или о его уже выраженной форме.
Железосвязывающая способность сыворотки - это показатель способности крови к переносу железа и имеет значение для диагностики анемий. Уровень железа в крови может повышаться или понижаться в зависимости от этого показателя.
Миоглобин - это белок, содержащий железо, и его уровень в крови может повышаться при сердечных заболеваниях и понижаться при полиомиелите или ревматоидном артрите.
Общий белок - это белок, который насчитывается около 150 различных видов в плазме крови и обычно проверяют, чтобы исключить патологии обмена веществ, наличие злокачественных опухолей, фактор неправильного питания и других заболеваний.
Ревматоидный фактор - это антитела, которые выбрасываются в кровь при заболеваниях мышечных и соединительных тканей, таких как системные и аутоиммунные заболевания, вирусные инфекции и развитие злокачественных опухолей.
C-реактивный белок - это белок, который является показателем воспалительного процесса и в любом возрасте его концентрация должна быть не более 0,5 г/л.
Трансферрин - это белок, который является основным переносчиком железа в крови и его уровень может изменяться при различных типах анемий, циррозе печени или хронических воспалительных процессах.
Ферритин - это белок, который отражает уровень метаболизма железа в организме и его значения могут изменяться при заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности и раковых заболеваниях.
Биохимический анализ крови имеет большое значение для определения состояния нашего здоровья, а уровень белков в крови может свидетельствовать о наличии различных заболеваний или риске их развития.
Журнал "Липиды"
Липиды - это органические соединения, которые выполняют различные функции в нашем организме, их можно разделить на различные классы. В данной статье мы рассмотрим наиболее важные холестерин и триглицериды.
Триглицериды являются продуктами углеродного обмена в печени, а также могут поступать в кровь с пищей. Уровень триглицеридов для мужчин от 20 до 60 лет составляет 0,5–3,23 ммоль/л, а для женщин того же возраста - 0,41–2,96 ммоль/л. Повышенный уровень триглицеридов может наблюдаться при сахарном диабете, сердечно-сосудистых патологиях, а также при беременности. Однако, уровень триглицеридов может снижаться в терминальных стадиях поражения печени, при заболеваниях щитовидной железы и недостаточном питании.
Холестерин-ЛПВП считается полезным холестерином, поскольку помогает перерабатывать и выводить жиры из организма. Норма уровня холестерина-ЛПВП составляет 1,03-1,55 ммоль/л. При повышенных значениях уровня холестерина-ЛПВП риск развития сосудистых бляшек значительно снижается, в то время как его низкий уровень может привести к прогрессированию атеросклероза, даже если общий уровень холестерина в крови нормальный.
Холестерин-ЛПНП является «вредным» холестерином, и поступает в организм с пищей. Норма уровня холестерина-ЛПНП в крови составляет 0-3,3 ммоль/л. Повышенный уровень холестерина-ЛПНП связан с увеличением риска возникновения атеросклероза.
Общий холестерин - это суммарное значение холестерина-ЛПВП и холестерина-ЛПНП. В норме его уровень должен составлять 5,2 ммоль/л. Пониженный уровень общего холестерина может привести к психофизиологическим расстройствам и нарушениям репродуктивной функции, в то время как повышенный уровень связан с возникновением сахарного диабета и атеросклероза.
Необходимо помнить, что слишком ожесточенная борьба с холестерином в крови может навредить здоровью и способна снизить половую функцию как у мужчин, так и у женщин. Холестерин участвует в многих процессах нашего организма и является жизненно необходимым компонентом клеточных мембран, а также нормализует мозговую деятельность.
Углеводы
Все клетки и ткани организма используют глюкозу в качестве основного источника энергии. Нормальный уровень глюкозы в крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Однако, уровень может повышаться при сахарном диабете, а может снижаться при приеме инсулина или развитии опухолевых заболеваний поджелудочной железы.
Фруктозамин, соединение белка с глюкозой, может помочь в определении колебаний глюкозы в крови в течение двух-трех недель перед сдачей анализов. Обычно, нормальный уровень фруктозамина в крови составляет 0-285 мкмоль/л. Если уровень превышает эту норму, это может свидетельствовать о сахарном диабете.
Взаимодействие витаминов и минералов в организме играет важную роль в обеспечении здоровья и поддержании жизненных функций. Недостаточное поступление определенных витаминов и минералов может привести к серьезным нарушениям в работе организма. Рассмотрим наиболее важные неорганические вещества и витамины.
Витамин B12 участвует в процессах продуцирования эритроцитов красным костным мозгом и их созревания. Нормой показателя B12 являются значения от 208 до 963,5 пикограмм/миллилитр. Лейкоз, заболевания печени и почек могут приводить к повышению содержания B12 в крови, а вегетарианское питание, паразитарные заболевания, воспаления ЖКТ могут снижать показатель.
Железо необходимо для кислородного обмена в организме. Референтными значениями для концентрации железа являются: дети до двух лет – 7-18 мкмоль/л, от двух до 14 лет – 9-22 мкмоль/л. У мальчиков-подростков и взрослых мужчин нормой считаются значения от 11 до 31 мкмоль/л; у девочек-подростков и взрослых женщин – от 9 до 30 мкмоль/л. При дефиците железа в крови следует проверить рацион пациента и обмен веществ, а при избытке нарушения функции кишечника.
Калий играет ключевую роль в обеспечении естественной сердечной деятельности. Нормальным показателем концентрации калия в крови является 3,5-5 ммоль/л. Заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, неправильное питание, диабет, опухолевые заболевания могут существенно снизить этот показатель.
Кальций необходим для работы мышц, нервов, сердца и сосудов, а также участвует в образовании костной ткани. Референтными значениями для концентрации кальция являются 2,25-2,5 ммоль/л. Если пациент не хватает витамина D, у него несбалансированное питание, эндокринные расстройства или заболевания почек и печени, концентрация кальция в крови снижается. Повышенный уровень кальция может указывать на развитие опухолевых заболеваний.
Магний необходим для внутриклеточных обменных процессов и передачи импульсов от нервов к мышцам. Нормой концентрации магния в крови считаются значения от 0,75 до 1,25 ммоль/л. При почечной недостаточности магний повышается, а при неправильном питании и патологии печени – снижается.
Натрий, в сочетании с магнием, отвечает за передачу нервных импульсов в мышцы, а также необходим для кальциевого обмена. В норме, концентрация натрия в крови должна составлять 136-145 ммоль/л. Повышенные показатели характерны для несахарного диабета и болезней мочевыводящей системы. Пониженные уровни отмечаются при сахарном диабете, печеночной или почечной недостаточности.
Фосфор необходим нервно-мышечной и костной системам организма для нормальной работы. Референтными значениями его концентрации являются: в возрасте до двух лет – 1,45-2,16 ммоль/л, от двух до 12 лет – 1,45-1,78 ммоль/л, далее до 60 лет – 0,87-1,45 ммоль/л. У лиц старше 60 лет, женской нормой является 0,90-1,32 ммоль/л, а мужской – 0,74-1,2 ммоль/л. Слишком много фосфора в крови может наблюдаться у людей, злоупотребляющих фастфудом и газированными напитками. При избытке фосфора возможны проблемы с иммунитетом за счет подавления выработки лейкоцитов. Пониженные значения фосфора приводят к нервному истощению и депрессиям.
Фолиевая кислота требуется для осуществления многих жизненно важных процессов, от вынашивания плода до кроветворения и усвоения аминокислот и сахара. Нормальным значением концентрации фолиевой кислоты являются значения 10-12 мкмоль/л. Если пациент страдает алкоголизмом или долгое время принимает антибиотики, уровень фолиевой кислоты, скорее всего, будет понижен. То же может наблюдаться при беременности. Повышенные значения могут указывать на серьезные болезни почек.
Хлор необходим для регулировки кислотно-щелочного баланса крови и поддержания осмотического давления. Референтными значениями его концентрации являются 98-107 ммоль/л. Повышенный уровень хлора указывает на обезвоживание организма, проблемы с почками и надпочечниками, несахарный диабет. Гормональные нарушения, травмы головы, почечная недостаточность приводят к снижению концентрации хлора в крови.
Важно понимать, что витаминно-минеральные комплексы следует принимать курсами по назначению врача, самостоятельный их прием может негативно сказаться на здоровье. Прием витаминов круглый год возмож
Низкомолекулярные азотистые вещества: из чего состоит кровь и что означают отклонения от нормы
Креатинин, мочевая кислота и мочевина являются низкомолекулярными азотистыми веществами, содержащимися в крови. Значения их концентраций могут говорить о состоянии организма.
Креатинин образуется в результате белкового обмена и выводится из организма с мочой. В норме у женщин его концентрация в крови составляет 53–97 мкмоль/л, у мужчин — 62–115 мкмоль/л. Если уровень креатинина в крови низок, это может свидетельствовать о голодании или снижении мышечной массы. Если же концентрация креатинина высока, это может быть результатом проблем с почками, заболеваний щитовидной железы или лучевой болезни.
Мочевая кислота образуется в печени и выводится почками. Референтные значения для детей составляют 120–320 мкмоль/л, для взрослых женщин — 150–350 мкмоль/л, для взрослых мужчин — 210–420 мкмоль/л. Если концентрация мочевой кислоты резко повышается, это может быть одним из симптомов подагры, алкоголизма, патологий печени и почек. Уровень мочевой кислоты может снижаться при неправильном питании.
Мочевина образуется после распада аммиака, который для организма токсичен. Норма концентрации мочевины для женщин — 2,2–6,7 ммоль/л, для мужчин — 3,8–7,3 ммоль/л. Если уровень мочевины повышается, это может быть следствием почечной недостаточности или высокобелкового рациона. А при вегетарианском питании, циррозе печени и беременности концентрация мочевины в крови может снижаться.
Пигменты
Билирубин в организме может существовать в нескольких формах - это желтый пигмент, который состоит из двух типов: прямого и непрямого билирубина. Референтные значения билирубина общего колеблются в диапазоне от 3,4 до 17,1 мкмоль/л. Однако, при серьезных нарушениях работы печени можно наблюдать повышенные значения этого пигмента.
Билирубин прямой в норме не должен превышать 7,9 мкмоль/л. Однако, высокие значения могут свидетельствовать о наличии тяжелых патологий желчевыводящих путей или печени.
Билирубин непрямой - это токсичный продукт распада гемоглобина, который может нарушать нормальную работу клеток. Его значением является разность между общим и прямым билирубином. Повышение уровня непрямого билирубина может произойти при наличии анемий, малярии и других заболеваниях.
Фото: freepik.com