К вопросу о таблетках для пищеварения в аптеке: сам по себе запрос может показаться фармацевту непонятным. Причина в том, что существует несколько групп лекарственных препаратов, воздействующих на функции ЖКТ по-разному. В большинстве случаев под таблетками для нормализации пищеварения подразумеваются ферменты, однако даже в этой группе есть различия между средствами. Предлагаемая статья поможет разобраться в многообразии лекарственных препаратов, используемых при проблемах с ЖКТ.

Расстройства пищеварения — это неприятное явление, с которым сталкивается каждый человек хотя бы раз в жизни. Боли в животе, тошнота, отрыжка, вздутие, диарея и плохой аппетит любому знакомы. Они свидетельствуют о нарушении процесса усвоения пищи. Это состояние может возникать по разным причинам, и чтобы избавиться от него, нужно понять их.

У людей, не страдающих патологиями ЖКТ, расстройства пищеварения чаще всего возникают из-за нездорового питания. Жирная, тяжелая пища нагружает поджелудочную железу, для ее расщепления необходимо много ферментов. Если в юности организм легко справляется с таким количеством, то со временем у возможностей пищеварительной системы появляются ограничения. Причина заключается в уменьшении секреции и снижении активности ферментов.

Нерегулярное питание также ведет к проблемам с пищеварением. Организм привыкает функционировать по определенным ритмам. Если пища поступает «не по графику», нарушаются нормальные процессы выработки пищеварительных жидкостей. При постоянном нарушении режима эпизодические расстройства ЖКТ могут перейти в серьезное заболевание.

Перекусы на бегу, недостаточное пережевывание также могут спровоцировать расстройство пищеварения. Первая стадия пищеварения начинается в ротовой полости: это механическая обработка. Пропуская этот этап, мы усложняем работу желудка и тем самым мешаем нормальному усвоению пищи.

Кроме нарушения режима питания и образа жизни, расстройства ЖКТ могут быть вызваны патологиями органов пищеварения. Это разнообразные проблемы, от врожденных аномалий и до воспалительных заболеваний. Наиболее часто нарушения переваривания пищи вызывает хронический панкреатит.

Для улучшения пищеварения нужно использовать препараты, которые подходят к причине расстройства. Ниже мы подробно рассмотрим основные группы лекарственных средств, которые чаще всего применяются для нормализации работы ЖКТ.

Ферменты играют важную роль в расщеплении пищи и усвоении ее компонентов. Недостаток ферментов — это одна из основных причин пищеварительных расстройств. Ферменты, или энзимы, это белковые молекулы, которые участвуют во всех химических процессах, происходящих в организме. Они помогают разлагать сложные вещества на более простые — моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты — которые уже легко усваиваются и проникают в кровь через стенку кишечника.

Ферментовые препараты компенсируют недостаток собственных ферментов и улучшают пищеварение при ферментативной недостаточности любого происхождения. Их часто используют при разовых ошибках в рационе, условиях употребления чересчур жирной пищи и включают в комплексное лечение хронического панкреатита и других болезней системы пищеварения. Препараты на основе панкреатина содержат все необходимые ферменты: липазу, отвечающую за расщепление жиров, амилазу, отвечающую за переваривание углеводов и протеазы (трипсин, химотрипсин), обеспечивающие усвоение белков.

Независимо от причины нарушения пищеварения, ферментативные препараты могут помочь при ее нормализации.

Энтеросорбенты представляют собой группу препаратов с различной химической структурой, но единственным похожим механизмом действия. Они способны связывать различные вредные вещества, включая яды, микробы и их токсины, аллергены, продукты метаболизма и другие, в кишечнике, и выводить их из организма. В то же время, энтеросорбенты сами являются нейтральными, не взаимодействуют химически и не негативно влияют на кишечную микрофлору, образец крови, или слизистую оболочку ЖКТ.

Благодаря этим свойствам, энтеросорбенты успешно используются в качестве лекарственного противояда при пищевых отравлениях и инфекциях. Кроме того, при нарушениях пищеварения в результате заболеваний или ошибок в диете, эти препараты также могут быть полезны. Энтеросорбенты связывают токсичные продукты, образующиеся в результате разложения непереваренных веществ в толстой кишке, и поглощают газы, избавляя от метеоризма. Вместе с токсинами, энтеросорбенты также выводят из организма витамины, минералы и ферменты, поэтому рекомендуется не использовать их длительное время.

Прокинетики представляют собой группу лекарственных средств, которые используются для стабилизации работы моторной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Эти препараты позволяют сократить время задержки пищи в желудке, а также ускорить процесс перемещения содержимого по кишечнику. Благодаря этому прокинетики могут помочь избавиться от таких неприятных симптомов, как тошнота, изжога, метеоризм и запоры.

Однако, стоит помнить, что использование некоторых препаратов этой группы может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой и нервной систем. Поэтому, использование прокинетиков следует осуществлять исключительно по назначению врача.

Препараты, включающие в себя живые культуры бактерий, нормально обитающих в толстом кишечнике, называются пробиотиками. В случае продолжительной терапии антибиотиками или при ряде заболеваний микрофлора может нарушиться. В результате, количество полезных микроорганизмов сокращается, а вредные бактерии занимают их место. Этот процесс известен как дисбиоз, который проявляется выраженными проблемами со стулом, болями в животе и метеоризмом. Пробиотики способны восстановить бактериальный баланс в кишечнике и таким образом, устранить неприятные симптомы, связанные с дисбалансом микрофлоры.

Различия препаратов для улучшения пищеварения

Ферменты являются основными препаратами для улучшения пищеварения. В то же время, все остальные средства выполняют второстепенную роль и не оказывают непосредственного воздействия на процесс переваривания пищи. Можно отметить, что энзимотерапия является необходимой составляющей при лечении заболеваний с диспепсией и является «скорой помощью» для ЖКТ при употреблении тяжелой, жирной, обильной или непривычной пищи. Кроме того, с возрастом у многих людей уменьшается продукция собственных ферментов, поэтому регулярный прием ферментных препаратов становится необходимым.

Все ферментные препараты для улучшения пищеварения практически содержат панкреатин, однако между ними есть различия, и их можно разделить на три категории:

1. Препараты с «чистым» панкреатином. Они улучшают пищеварение, восполняют недостаточную функцию поджелудочной железы при патологиях, возрастных изменениях и улучшают усвоение тяжелой, жирной, обильной или непривычной пищи. Кроме того, они купируют симптомы диспепсии, такие как тошнота, вздутие, метеоризм и жидкий стул.
2. Комбинированные препараты на основе панкреатина, содержащие также другие компоненты, которые позволяют повысить эффективность действия ферментов, таких как расщепление растительной клетчатки и улучшение микрофлоры (гемицеллюлаза) и устранение метеоризма (симетикон). Кроме того, подобные препараты содержат желчные кислоты, которые поддерживают секреторную функцию поджелудочной железы. Но такие средства могут раздражать слизистую ЖКТ и увеличивать нагрузку на печень, и поэтому противопоказаны пациентам с повышенной кислотностью, ДЖВП, гепатитом, циррозом, обострением хронического панкреатита. Те препараты, которые содержат гемицеллюлазу, могут вызывать диарею.
3. Комбинированные препараты на основе растительных ферментов, содержащие, например, папаин, бромелайн, грибковую амилазу и другие.

Перед покупкой любого ферментного препарата необходимо обращать внимание на стоимость. Если средство требуется на длительный курс или для пожизненной заместительной терапии, важно выбрать доступное по цене средство. Однако, у самых дешевых препаратов часто бывают недостаточно высокая эффективность, отсутствие кишечнорастворимой оболочки (без которой ферменты могут нейтрализоваться в кислой среде желудка) и необходимость хранения в холодильнике.

Поэтому для улучшения пищеварения и решения проблем, связанных с недостаточным ферментами, рекомендуется выбирать препараты на основе панкреатина, обращая внимание на состав и наличие дополнительных компонентов, а также на форму выпуска. Стоимость каждого ферментного препарата указана для ознакомления и актуальна на октябрь 2020 года.

Фото: freepik.com