Отиты – это ряд воспалительных заболеваний уха, которые являются одними из наиболее распространенных патологий лор-системы, включая ухо, горло и нос. К примеру, по статистике, к 7 годам примерно 95% детей хотя бы один раз перенесли отит. У взрослых, отиты также являются распространенными. До 25% случаев проблем с слухом у взрослых людей, вызваны или обусловлены последствиями воспаления уха. Кроме того, отит может привести к ряду других осложнений, которые бывают более опасными. Так каким образом можно вылечить это воспаление и избежать возможных последствий? Врачи, как правило, рекомендуют определенные препараты для лечения отита.

Отит: основные симптомы, причины и последствия

Человеческий организм имеет три отдела слухового аппарата, таких как наружное, среднее и внутреннее ухо. Существуют различные виды заболеваний, в зависимости от того, какой отдел слухового аппарата подвергся воздействию различных факторов.

Один из наиболее распространенных видов - наружный отит, при котором происходит воспаление ушной раковины, а также хрящевой и костной частей наружного слухового прохода. Интересно, что процесс не распространяется дальше наружной части барабанной перепонки. Средний отит вызывает воспалительный процесс в барабанной полости, ограниченной снаружи внутренней частью барабанной перепонки. Внутренний отит, также известный как лабиринтит, вызывает воспаление лабиринта - структуры в височной кости, ответственной за восприятие звука и равновесие.

Существует множество симптомов, которые могут указывать на развитие отита. Один из основных симптомов - боль в ухе, которая может иметь пульсирующий, стреляющий или ноющий характер. Часто боли распространяются на шею, глаза или зубы. В большинстве случаев это является признаком среднего отита, который чаще всего развивается у детей. Однако взрослые также могут столкнуться с этой проблемой. В большинстве случаев причиной среднего отита являются инфекционные процессы.

В наши дни, очень многие люди сталкиваются с проблемой воспаления ушей. К счастью, существует широкий ассортимент лекарств от данного заболевания, в том числе и ушные капли. Одним из таких препаратов является «Максиколд Ототита», который может быть использован как для взрослых, так и для малышей.

Капли «Максиколд Ототита» содержат комбинацию лидокаина с феназоном, рекомендованные в схеме лечения отита. Лидокаин является анестетиком, который способствует уменьшению чувствительности уха, а феназон - нестероидное противовоспалительное средство, с двойным действием: обезболивающим и противовоспалительным. Капли оказывают эффективное воздействие на развитие воспалительных реакций, смягчают симптомы, такие как боли, отеки, жар и т.д.

Применение капель «Максиколд Ототита» рекомендуется при острой стадии воспаления среднего уха, при отите, возникшем на фоне гриппа, а также при баротравматическом отите. Для взрослых и детей с рождения, существует одна и та же схема лечения: закапывать по 3-4 капли в каждый наружный слуховой проход, 2-3 раза в день. При этом, желательно предварительно согреть капли в ладонях, чтобы избежать раздражения слухового прохода.

Стоит отметить, что капли от отита «Максиколд Ототита» имеют хорошую переносимость и могут быть использованы беременными и кормящими женщинами. Однако перед использованием необходимо удостовериться, что барабанная перепонка целая, так как при ее повреждении лидокаин может всосаться в кровь, вызвав осложнения со стороны сердечной системы. Также стоит учитывать, что препарат противопоказан при гиперчувствительности к его компонентам и повышенной чувствительности к производным пиразолона.

Упаковка «Максиколд Ототита» представляет собой удобный флакон-капельницу, при этом его цена доступна широкому кругу пользователей. Согласно данным ООО «Альфарм», средняя розничная цена «Максиколд Ототита» за период январь-май 2022 года составляет 281 рубль.

Важно отметить, что все названные в статье препараты имеют свои противопоказания. Поэтому перед использованием капель «Максиколд Ототита», необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Почему дети чаще болеют отитом, чем взрослые? Как мы знаем, у маленьких пациентов иммунитет слабее, что приводит к частым простудным заболеваниям. В данном случае, слуховые трубы у детей короткие, широкие и расположены горизонтально, что позволяет инфекции быстрее проникать в среднее ухо.

Также, неправильное очищение носа может поспособствовать распространению инфекции в барабанную полость. Если при высмаркивании носа закрывать рот, то в носоглотке создается повышенное давление, что приводит к закидыванию микробами в евстахиевы трубы.

Иногда, патогенные микроорганизмы попадают в барабанные полости через травматические разрывы перепонки. А при заболеваниях типа менингитов, инфекция может проникать в ухо из мозговых оболочек. Кроме того, хронический отит может возникнуть в результате частых рецидивов и привести к ухудшению слуха или полной глухоте. При этом, используя препараты для лечения отита на ранней стадии, можно избежать осложнений, не дожидаясь образования гноя и перфорации перепонки, еще на стадии евстахиита или катарального отита.

Кстати, лор-врачам почти не приходится иметь дело с неинфекционными отитами, или аэроотитами, вызванными баротравмой, то есть резкими перепадами давления. Таким образом, мы выяснили, почему дети болеют отитом чаще, чем взрослые.

Лечение отита и применяемых в этом процессе лекарствах можно у специалиста-отоларинголога.

Из группы антибиотиков в лечении отита могут применяться амоксициллин, азитромицин, цефтриаксон. Для облегчения боли и снижения температуры тела, нарастающей на фоне заболевания, могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и парацетамол.

Особенности местной терапии отита включают применение ушных капель со стероидами и антибиотиками, таких как фуразидин, гентамицин, дексаметазон, полимиксин, который успешно борется с инфекцией в слуховом проходе.

Чтобы избежать осложнений, связанных с лечением отита, необходимо строго соблюдать рекомендации врачей и правильно применять рекомендованные лекарства. Не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты без предварительной консультации с медицинским специалистом.

В последнее время активно используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) как для перорального приёма, так и как составляющая ушных капель при лечении отита. Они оказывают комплексное воздействие, действуя как противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее средство. Наиболее известное НПВС – ацетилсалициловая кислота, но из-за ее ототоксичности, ее использование при отитах ограничено.

При лечении отита могут рекомендоваться следующие препараты: "Парацетамол", "Ибупрофен", "Воцивус" и другие.

Кроме того, при выборе ушных капель необходимо учитывать возможность перфорации барабанной перепонки и взаимодействия веществ, могущих вызывать раздражение слизистых оболочек и опасные побочные реакции.

Отит может вызвать хроническую тугоухость и даже необратимую потерю слуха, поэтому необходимо предпринимать меры для его лечения. Предлагаемый комплексный подход к местному лечению отита у детей и взрослых включает в себя капли, содержащие местный анестетик лидокаина и НПВС феназона. Этот двойной удар позволяет уменьшить болевые ощущения в ухе, а также угнетает механизм развития других симптомов, связанных с отитом и ушным воспалением.

Среди эффективных местных средств для лечения острого среднего отита могут назначаться капли, такие как "Отинум", "Максиколд Ототита", "Отипакс", "Отирелакс", "Лоротокс" и другие.

Одним из отечественных безрецептурных препаратов для лечения отита у детей и взрослых является "Максиколд® Ототита". При его использовании необходимо учитывать возможные противопоказания, поэтому консультация специалиста является обязательной.

Антибиотики: средства борьбы с микробной инфекцией

Антибиотики являются эффективным средством для устранения причины острого отита - микробной инфекции. Важно отметить, что антибиотики не действуют на вирусы. Не все виды возбудителей чувствительны к этим препаратам. Врачи должны назначать антибактериальные средства, к которым относятся антибиотики, только по рецепту. Как правило, эксперты предпочитают антибиотики широкого спектра действия, такие как группы цефалоспоринов, полусинтетические пенициллины и фторхинолоны (источник: Косяков С. Я., Лопатин А. С. Современные принципы лечения острого среднего, затянувшегося и рецидивирующего острого среднего отита. Русский медицинский журнал. 2002. URL: https://www.rmj.ru/).

При отите могут использоваться как местные, так и системные антибактериальные препараты. Когда врач выбирает местные антибиотики, важно учитывать, что некоторые из них могут быть ототоксичными и нарушать функцию внутреннего уха. Это может привести к ощущению шума в ушах, тугоухости и, в некоторых случаях, глухоте.

Местное лечение отита включает использование антисептиков, которые могут повысить эффективность антибиотиков в борьбе с болезнью. Обычно в качестве антисептиков используются спиртовые растворы до тех пор, пока барабанная перепонка не перфорирована. Этанол, который является активным компонентом, оказывает терапевтическое действие в таких средствах. Под его воздействием воспалительный выпот из среднего уха выходит наружу через барабанную перепонку и давление внутри барабанной полости снижается, что приводит к сокращению симптомов заболевания.

Среди антисептиков, которые могут быть рекомендованы для лечения пациентов, можно назвать такие средства, как капли «Отолорин» (номер в ГРЛС: ЛП-004352) и раствор "Сангвиритрин" (номер в ГРЛС: Р N003835/01), а также другие препараты.

Местные анестетики и их применение в лечении ушных заболеваний

Многие ушные капли содержат местные анестетики, которые блокируют чувствительные рецепторы в зоне воспаления среднего уха, способствуя прекращению болевых импульсов. Обычно анестетики не продаются в виде монопрепаратов.

Как помочь при отите? Заболевание может вызвать серьезные осложнения, поэтому важно принимать меры при первых признаках. В данном случае может помочь применение местных анестетиков.

Сосудосуживающие назальные средства, используемые для лечения воспаления в ухе при наличии ринита, называются деконгестантами. Данные препараты сужают просвет капиллярных сосудов слизистых оболочек и, благодаря этому, уменьшают воспалительный отек. Деконгестанты выпускаются в виде капель и спреев и используются для введения в нос. После введения, эти препараты начинают действовать на носоглотку и устья евстахиевых труб.

Однако, стоит помнить о возможности обратного эффекта при частом и неправильном применении деконгестантов, который заключается в усилении отека слизистых оболочек.

Некоторые из препаратов, относящихся к деконгестантам, доступны на рынке местного лечения. Среди них: «Санорин» (номер в ГРЛС: ЛП-003580Государственный реестр лекарственных средств), спрей «Тизин Классик» (номер в ГРЛС: П N014038/01Государственный реестр лекарственных средств), «Називин» (номер в ГРЛС: П N012964/01Государственный реестр лекарственных средств) и другие.

Глюкокортикостероиды являются синтетическими аналогами гормонов коры надпочечников и оказывают противовоспалительное действие поэтому, планируете ли вы лечить отит, ваш отоларинголог может назначить препарат из этой же группы, даже если они не относятся к лекарствам первого выбора. Препараты на основе дексаметазона и бетаметазона также оказывают антивоспалительное действие и уменьшают отек. Они вводятся в составе ушных капель. Нередко ушные капли с гормонами коры надпочечников идут в комбинации с антибиотиком, однако стоит помнить, что принимать такие препараты без консультации лор-врача нельзя.

Несмотря на то, что ушные капли с глюкокортикостероидами не являются лекарством первого выбора, некоторые из них могут использоваться для лечения среднего отита, воспаления вследствие перенесенного ОРВИ и баротравматических отитов. Препараты, используемые в лечении отита, помогают устранить воспалительный процесс и уменьшить отек слизистых оболочек и боль. Однако, как правило, необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы избежать разрыва барабанной перепонки, поскольку некоторые препараты после перфорации перепонки противопоказаны. Таким образом, если вы заметили симптомы отита, обязательно обратитесь к врачу и не пытайтесь лечиться самостоятельно.

Фото: freepik.com