Лечение вен на ногах: как бороться с варикозом
Ежедневные отеки и судороги по ночам становятся привычным делом для многих современных городских жителей. Неудивительно, что многие люди возвращаются домой с работы с ощущением, что они "без ног". И даже те, кто проводит весь рабочий день в офисе, иногда страдают от отеков и болезненных ощущений в ногах в конце дня.
Однако, такие симптомы могут сигнализировать о серьезной проблеме - варикозной болезни. Начинать лечить ее нужно на стадии предвестников, когда нет еще видимых признаков в виде расширенных вен или "паучков", а просто есть усталость, ноющие боли и отеки ног в конце дня. Игнорирование таких симптомов может привести к серьезным последствиям, вплоть до необходимости операции.
Таким образом, если вы страдаете от усталости и болей в ногах по вечерам, не стоит откладывать визит к врачу. Начните лечение варикозной болезни как можно раньше, чтобы избежать ее развития и серьезных последствий.
К сожалению, большинство людей, столкнувшихся с проявлениями варикозной болезни ног, не относятся серьезно к возникшим «звоночкам». Медицинская статистика утверждает, что только 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это заболевание, и всего лишь 8% хоть как-то пытаются бороться с ним. При этом некоторые люди принимают косметический недостаток в виде вылезших «паучков» вен за обычную усталость. Но если ничего не делать, варикозная болезнь может привести к хронической венозной недостаточности (ХВН). ХВН в свою очередь может вызвать серьезные проблемы, такие как трофические язвы, острый венозный тромбоз и тромбофлебит.
Хотя предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически, развитие заболевания происходит под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. К таким факторам относятся статические нагрузки, лишний вес, беременность и роды, обувь на высоком каблуке, хронические запоры.
Высокая нагрузка в первую очередь влияет на венозные клапаны, которые не выдерживают давление внутри вены. В результате клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении, нарушая ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше, и порочный круг замыкается. Это обычно приводит к появлению варикозного узла.
Если ничего не делать, запущенная варикозная болезнь станет серьезной проблемой. В стенках сосудов возникает хроническое воспаление и венозная стенка становится более проницаемой. Это вызывает отеки, гиперпигментацию, а также трофические язвы или варикозные язвы. Однако, если начать лечение вен при самых первых симптомах варикозной болезни, можно избежать серьезных последствий.
Признаками варикозной болезни могут быть тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня, боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении, отеки к вечеру, жжение в мышцах, синдром беспокойных ног, ночные судороги и парестезия. Если у вас есть хотя бы один из этих симптомов, обратитесь к специалисту – флебологу, чтобы начать лечение вен во время. И помните, что если варикозное заболевание не будет лечиться, может развиться хроническая венозная недостаточность.
Диагностика различных заболеваний начинается с тщательного осмотра и беседы с пациентом. Иногда врач может определить диагноз уже на этом этапе, если он очевиден и не требует хирургического вмешательства. В других случаях пациенту назначаются различные инструментальные исследования.
Для диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей используется дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование). Этот метод позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, а также выявить обратный ток крови (рефлюкс). Современная медицинская практика позволяет проводить УЗДС вен самим флебологом, который в дальнейшем может организовывать реабилитацию пациента.
Если же есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен, то назначают рентгеноконтрастную флебографию. До начала исследования в кровоток вводят специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст), которое способствует более точной диагностике.
Компьютерная томография с контрастом или магниторезонансная томография могут также использоваться для диагностики заболеваний вен.
Установить склонность к повышенному тромбообразованию помогает специальный комплекс исследований крови, включающий общий анализ крови, коагулограмму, определение гомоцистеина плазмы, полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация), полиморфизм 20210 в гене протромбина, резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность), активность протеина С, уровень свободного антигена к протеину S, а также определение активности протеина S, активности антитромбина III, антикардиолипиновых антител IgG и IgM, антител к β2, антител к гликопротеину-1 IgG и IgM, волчаночного антикоагулянта, а также определение активности факторов VIII, IX, XI.
Определять необходимость проведения тех или иных исследований и интерпретировать результаты могут только врачи. По результатам обследования врач проводит лечение.
Венозные патологии требуют особого внимания и своевременного лечения. На выбор методов лечения будут влиять степень развития заболевания и его проявления.
Одним из методов лечения являются венотоники или флебопротекторы. Они могут приниматься внутрь в виде таблеток или использоваться местно в виде мазей и гелей. На начальных стадиях заболевания, когда еще не произошли видимые изменения венозной стенки, эти лекарства особенно эффективны. Они способствуют предотвращению развития болезни. В лечении варикоза и хронической венозной недостаточности наиболее эффективными являются препараты на основе биофлавоноидов и экстракта конского каштана. Следуя базовым стандартам терапии варикоза, назначение венотоников должно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием. Это помогает улучшить кровообращение, снизить вязкость крови и предотвратить образование тромбов. Выбор венотоника, обладающего необходимыми свойствами, является оптимальным.
Компрессионная терапия – это специальные медицинские колготки, чулки и гольфы с разной степенью компрессии, которые приобретаются по рецепту. Врач подбирает их, учитывая степень изменений венозной стенки и наличие обратного тока крови. Но при условии постоянного использования этого медицинского трикотажа в сочетании с медикаментозной терапией можно предотвратить развитие варикозного заболевания.
Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях возможно только через ликвидацию измененной вены. Существуют хирургические вмешательства, такие как флебэктомия, и малоинвазивные операции, такие как склеротерапия, ЭВЛО и ЭВЛК. Но, к сожалению, ни один из этих методов не гарантирует, что варикозная болезнь не возникнет на другой подкожной вене (лживый рецидив).
В случае появления венозных трофических язв лечение может проводиться как местными методами (с помощью специальных покрытий), так и системными методами (назначение антибиотиков, антигистаминных и противовоспалительных препаратов). Хирургическое вмешательство также считается эффективным методом лечения.
Варикозная болезнь – это постоянно прогрессирующее заболевание, которое может быть опасно для жизни. Лечение вен без операции возможно, но начинать лечение нужно на самой ранней стадии заболевания. Только тогда средства, которые повышают венозный тонус и укрепляют сосуды, будут эффективны и помогут сохранить красоту и здоровье ваших ног.
Фото: freepik.com