Диспансеризация детей: цели, виды и особенности формирования программ
Диспансеризация детей - это профилактическое обследование, которое является комплексным мероприятием и направлено на раннее выявление заболеваний и их лечение. В ходе диспансеризации ребенок проходит осмотр у специалистов различных профилей, а также сдаёт анализы и проходит обследование. Важно отметить, что программа диспансеризации для детей зависит от возраста маленького пациента.
Цель диспансеризации детей заключается в том, чтобы повысить качество детской медицинской помощи, определить возможные заболевания в самом раннем их развитии, а также предпринять меры по их профилактике или лечению. Все это позволяет не только сохранить здоровье ребенка, но и снизить вероятность развития осложнений.
Программа диспансеризации детей предусматривает комплекс медицинских мероприятий в зависимости от возрастной категории ребенка. Например, диспансеризация детей в возрасте 3 лет включает в себя измерение роста и веса, анализ мочи и крови, а также обследование органов зрения и слуха. В свою очередь, диспансеризация детей в возрасте 7 лет предусматривает дополнительное обследование на предмет нарушения психофизического развития и планирование прививочного календаря.
Таким образом, диспансеризация детей - это необходимый этап в поддержании здоровья маленьких пациентов, который помогает выявлять заболевания на ранней стадии их развития и своевременно принимать меры для их профилактики или лечения.
Зачем нужна детская диспансеризация и какие задачи она решает?
Детская диспансеризация является плановой процедурой, которую необходимо регулярно проводить. Ее основная цель — провести комплексное обследование здоровья и развития ребенка. Диспансеризация позволяет достигнуть следующих задач:
- Выявление возможных заболеваний и патологий.
- Оценка физического и нервно-психического развития ребенка.
- Профилактика болезней.
- Выявление предрасположенности к заболеваниям.
Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 года № 514н, все дети обязательно должны проходить диспансеризацию ежегодно. Кроме того, углубленная диспансеризация проводится у детей в возрасте 1, 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет. Для проведения диспансеризации требуется определенный перечень обследований, который зависит от пола и возраста ребенка и включает в себя анализы крови, УЗИ, осмотры различных врачей-специалистов и т.д.
Важно помнить, что эффективность диспансеризации напрямую зависит от ее регулярности. Поэтому каждый ребенок должен вовремя проходить обследование, чтобы обезопасить свое здоровье и получить своевременную помощь в случае необходимости. Кроме того, существуют случаи, когда диспансеризация обязательна, например, перед поступлением ребенка в детский сад и школу.
Принципы формирования программы диспансеризации детей
Правильное проведение диспансеризации детей является крайне важным этапом в заботе о здоровье малышей. Дети должны проходить диспансеризацию с первых дней жизни. Какие исследования необходимо пройти ребенку на разных этапах диспансеризации?
При рождении, врачи проводят аудиологический скрининг и неонатальный скрининг, чтобы выявить различные врожденные и генетические заболевания, такие как гипотиреоз, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и другие.
В возрасте одного месяца, помимо педиатра, следует посетить детского хирурга, офтальмолога, детского стоматолога и невролога. В этом возрасте ребенка направляют на такие исследования, как УЗИ почек, органов брюшной полости и тазобедренных суставов, а также нейросонографию, ЭКГ и аудиологический скрининг при необходимости.
В два месяца нужно снова показать ребенка педиатру. В этом возрасте назначаются только общие анализы крови и мочи, а также аудиологический скрининг, если он не был проведен ранее. К трем месяцам ребенка осматривает не только педиатр, но и травматолог-ортопед. Далее каждый месяц до года нужно посещать педиатра.
Когда ребенку исполняется год, снова необходимо провести комплекс исследований, включая общие анализы крови и мочи, ЭКГ, и прийти на прием к разным специалистам: неврологу, детскому хирургу, оториноларингологу, офтальмологу, травматологу-ортопеду и, разумеется, педиатру.
В два года ребенка показывают педиатру, стоматологу, а также детскому психиатру — проводится скрининг на выявление отклонений в психическом развитии.
Следующий большой этап диспансеризации детей — в три года. Ребенок сдает кровь и мочь. Его осматривают педиатр, невролог, детский хирург, стоматолог, офтальмолог, лор. Девочек также направляют к акушеру-гинекологу, а мальчиков — к урологу-андрологу.
В шесть лет, перед поступлением в детский сад и школу, помимо вышеперечисленных врачей, требуется прием у травматолога-ортопеда, детского психиатра и эндокринолога. В числе исследований — анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца (эхокардиография) и ЭКГ.
В семь лет необходимо обследование с участием педиатра, невролога, лора, офтальмолога и детского стоматолога. Профилактические осмотры в 10-летнем возрасте включают те же специалистов, однако вместо приема у лора требуется консультация эндокринолога и травматолога-ортопеда.
В 14 лет дети проходят осмотр у педиатра, детского стоматолога, акушера-гинеколога (девочки) и уролога-андролога (мальчики), а также подросткового психиатра. Для детей с 15 до 17 лет к этому списку прибавляются детский хирург, детский эндокринолог, травматолог-ортопед, невролог, офтальмолог и оториноларинголог. Помимо профилактических осмотров, диспансеризация детей 15–17 лет предполагает и лабораторные анализы: общие анализы крови и мочи. В 15 и 17 лет также проходят ЭКГ, а в 15 лет еще и УЗИ органов брюшной полости и УЗИ почек.
Существуют различные виды диспансеризации. Однако, в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения, программа диспансеризации обязательна только в минимальном объеме. Родители, советуясь с педиатром, могут расширить программу, если они этого хотят.
Но не все малыши любят ходить к докторам. В привычной поликлинике может быть множество неприятных моментов, как, например, длинные очереди, сотрудники медицинской отрасли в непривычном «костюме», средний сервис и т.п. От этих проблем можно избежать, если обратиться в частную клинику. К слову, нет необходимости проходить все обследования в течение двух дней. Педиатр из частной клиники сможет помочь родителям составить удобный график посещений специалистов, чтобы все осмотры были максимально удобными для ребенка и его родителей.
Дети до трех лет – важная категория детей, которым необходимо проводить диспансерное наблюдение. Основная цель такого наблюдения заключается в контроле за развитием ребенка и оперативном выявлении возможных заболеваний. Чем более тщательно будет проводиться обследование ребенка, тем лучше. Если оценка здоровья будет максимально детальной и обширной, то шансов на предотвращение проблем в будущем будет гораздо больше.
Осмотр ребенка в рамках диспансеризации включает в себя обследование педиатром, неврологом, детским хирургом, травматологом-ортопедом, оториноларингологом, офтальмологом, детским стоматологом, детским психиатром, акушером-гинекологом/урологом-андрологом. В зависимости от результатов осмотра, могут быть назначены дополнительные обследования у других специалистов.
Также проводятся проверка профилактических прививок и лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, ЭКГ, комплексное УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), тазобедренных суставов, почек, нейросонография, аудиологической, неонатальный скрининг и обследование психического развития ребенка.
В период с трех до семи лет происходят два важных этапа жизни ребенка - он посещает детский сад и начинает учиться в школе. По этой причине в программу диспансеризации добавлены новые этапы. Как и раньше, малыш пройдет осмотр у:
- педиатра
- невролога
- детского эндокринолога
- детского хирурга
- травматолога-ортопеда
- отоларинголога
- офтальмолога
- детского стоматолога
Девочки должны посетить акушера-гинеколога, а мальчики - детского уролога-андролога.
Кроме того, необходимо провести консультацию детского психиатра, который проверит:
- уровень готовности ребенка к жизни в коллективе
- уровень психологического развития
- стрессоустойчивость
Это будет выполнено в форме беседы с проведением тестов, напоминающих игры.
У детей в возрасте от трех до семи лет важно обнаружить и исправить дефекты дикции, поскольку в более старшем возрасте это можно исправить гораздо труднее.
Обследование детей школьного возраста - важный шаг в сохрании их здоровья. Школа является средой, в которой ребенок растет как физически, так и психологически. В этот период дети становятся подростками и проходят через половое созревание, в связи с чем нагрузки на организм становятся более существенными. Один из органов, на которые следует обратить особое внимание, - это зрительная система. Основными причинами нарушения зрения у детей школьного возраста являются длительное пребывание за компьютерами, телефонами и планшетами, а также увеличенная нагрузка на глаза в школе. Разница между очень близкими объектами и объектами, находящимися на расстоянии, может также привести к возникновению близорукости у детей от 7 до 11 лет.
Обследование детей школьного возраста включает в себя консультации педиатра, невролога, отоларинголога, офтальмолога, детского хирурга, травматолога-ортопеда, детского стоматолога и эндокринолога. Также необходимо добавить к списку консультацию с подростковым психиатром, акушер-гинекологом или урологом-андрологом. Посещение специалистов важно не только для обнаружения уже существующих патологий, но и для предотвращения возникновения заболеваний в будущем.
Важно помнить, что диспансеризация - это не только формальность, но и необходимый профилактический шаг для поддержания здоровья детей. Обследование можно проводить не только в государственных поликлиниках, но и в частных центрах. Профилактика всегда лучше, чем лечение, поэтому родители должны серьезно отнестись к обследованию своих детей.
Фото: freepik.com