Боль во время менструации – проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Интенсивность болевых ощущений может быть разной: от легкого дискомфорта до значительной боли, мешающей обыденной жизни и деятельности, как физической, так и умственной.

Причиной боли при менструации может быть увеличение сократимости матки в результате усиленной выработки половых гормонов, а также другие факторы, такие как травмы, физические нагрузки и воспалительные процессы.

Существуют различные методы снятия боли, включая прием обезболивающих препаратов. Но каждый препарат имеет свои особенности и можно выбрать подходящий вариант только после консультации со специалистом.

Мигрень также может серьезно нарушать повседневную жизнь человека. Для справления с этой проблемой можно принимать лекарственные препараты, такие как комбинированный препарат Пенталгин®, который обладает анальгезирующим, противовоспалительным, спазмолитическим и жаропонижающим действием.

Однако у каждого препарата есть свои показания и противопоказания, поэтому обращаться за консультацией к врачу всегда будет правильным решением.

Причины болей во время менструации

Существует две формы дисменореи, которые выделяют специалисты. Это первичная и вторичная дисменорея (болезненные месячные). Вторичная дисменорея требует серьезного вмешательства, так как она обусловлена заболеваниями в репродуктивной системе, такими как эндометриоз, опухоли придатков, миома матки, воспалительные процессы и другие патологии. У женщин, имеющих врожденные пороки развития матки и других органов репродуктивной системы, также возникает боль внизу живота во время месячных. Некоторые исследования также указывают на то, что дисменорею можно получить при дефиците кальция и магния, что означает недостаток важных элементов в организме.

Однако, в большинстве случаев диагностируется первичная дисменорея, которая не связана с патологическими процессами. В этом случае боль при менструации у женщин объясняется существенным повышением уровня простагландинов, гормоноподобных веществ, которые вызывают сокращение матки и сужение кровеносных сосудов. Помимо этого, сильный стресс, употребление алкоголя и отсутствие физической активности также могут усилить болевой синдром. В редких случаях появление боли объясняется низким тонусом мышц тазового дна.

Как справиться с болью во время менструации?

Чтобы разобраться с болезненными ощущениями, которые возникают внизу живота во время менструации, необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом. Без обследования и диагностики, решить проблему невозможно. Интересно, что при первичной и вторичной дисменорее симптоматика очень похожа: боль распространяется по низу живота и может быть схваткообразной, ноющей или распирательной. При этом, боль может отдавать в разные части тела, в том числе в спину, прямую кишку и бедра. Кроме этого, у некоторых женщин во время менструации могут появиться головные боли, тошнота, эмоциональные расстройства, повышение температуры и отечность.

Если врач поставил диагноз вторичной дисменореи, то болевая терапия будет направлена прежде всего на лечение вызывающего её заболевания. Выбор методов терапии зависит от характера основного патологического процесса. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

В случае первичной дисменореи лечение проводится дома. Существуют лекарственные и безлекарственные способы снятия менструальных болей.

Если болевой синдром не слишком сильный, то не стоит сразу принимать лекарства. Вместо этого попробуйте принять теплый душ или приложить теплую грелку к животу. Тепло поможет расслабить мышцы и снять боль. Еще один способ расслабления мышц - выполнять упражнение "поза эмбриона", лёжа на боку.

Также на пользу может быть употребление травяных чаев. Например, мята и ромашка обладают спазмолитическим эффектом и успокаивают нервную систему, что особенно важно во время менструации, когда психоэмоциональный фон может меняться.

Заметки при дисменорее

При дисменорее не следует употреблять жареные и острые блюда, консервированные продукты и алкогольные напитки, так как они только усилят болевые ощущения.

Если боли при менструации умеренные или сильные, эти меры также являются актуальными, но только в качестве дополнения к лекарственной терапии. Основными средствами лечения первичной дисменореи являются гормональные препараты и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А., Дисменорея).

Что касается гормонотерапии, врач может назначить комбинированные оральные контрацептивы (КОК) или прогестагены. Если женщина не планирует беременность, она может принимать КОК. В противном случае, препаратом выбора становятся прогестагены. Оба типа гормональных препаратов для дисменореи действуют схожим образом: они уменьшают концентрацию эстрогенов, препятствуют разрастанию эндометрия, снижают уровень простагландинов и активность миометрия (Джобава М., Дисменорея. Этиопатогенез, дифференциальная диагностика и терапия в практике современного акушера-гинеколога, РМЖ. Мать и дитя, 2012, №1).

Не смотря на высокую эффективность, такие средства при месячных болях применяются нечасто, так как имеют широкий список противопоказаний и высокий риск возникновения опасных побочных эффектов.

Что чаще всего назначают для облегчения менструальной боли?

Врачи чаще всего назначают непротивовоспалительные препараты (НПВС), которые подавляют выработку простагландинов, облегчая боль. Несмотря на то, что у этих лекарств имеются противопоказания (особенно у пациентов с заболеваниями ЖКТ), профиль безопасности НПВС на порядок лучше, чем у гормональных препаратов. Среди часто применяемых НПВС можно выделить ибупрофен, напроксен, индометацин и мефенамовую кислоту.

Источник: Прилепская В. Н., Межевитинова Е. А. Дисменорея. URL:https://www.rmj.ru/.

На заметку

Раньше при болях разного происхождения часто назначался метамизол натрия, нестероидный противовоспалительный препарат, который является действующим веществом ряда препаратов, включая анальгин. Однако, в настоящее время его использование считается неоправданным. В сравнении с другими популярными НПВС, метамизол по эффективности не превосходит других препаратов, а риск возможных опасных «побочных» эффектов у него выше. Многие страны мира отказались от применения метамизола натрия.

Парацетамол является наиболее известным анальгетиком центрального действия, который используется для лечения первичной дисменореи. Этот препарат обладает выраженным противоболевым и жаропонижающим действием и занимает первое место среди анальгетиков-антипиретиков по критерию «эффективность-безопасность».

Еще одна группа лекарств, которая может помочь при болезненных менструациях – это спазмолитики, такие как дротаверин и папаверин. Они обычно применяются в составе комплексных препаратов, так как симптоматика дисменореи не ограничивается спазмами.

От подобных болей при менструации зависит необходимость терапии и возможность беспокойства. Ответ на эти вопросы зависит от вида дисменореи и выраженности болевых ощущений. Вторичная дисменорея требует обязательного вмешательства врача. Лечение легкой первичной дисменореи обычно не требуется, а умеренные и сильные боли можно снять с помощью гормональных или анальгезирующих препаратов. Однако, как лечить боли при менструации в конкретных случаях, должен определить врач, проведя диагностику, учтя индивидуальные особенности организма пациентки и порекомендовав оптимальное лекарственное средство.

Пенталгин: эффективное лекарство от менструальной боли

Менструальные боли могут быть настолько интенсивными, что мешают нормальной жизни женщин. Однако, существует современное лекарственное средство, способное справиться с этой проблемой – "Пенталгин".

"Пенталгин" – это средство с многокомпонентным составом, которое было выбрано миллионами россиян в соответствии с данными ООО "Ипсос Комкон" за 1, 2 кварталы 2021 года. Оно обладает свойствами, снижающими боль, спазмы и воспаление.

Каждая таблетка "Пенталгина" содержит следующие активные вещества:

• Парацетамол (325 мг) – центральный анальгетик, обладающий антипиретическими и обезболивающими свойствами;
• Напроксен (100 мг) – нестероидное противовоспалительное средство, которое действует тройным образом: противовоспалительно, анальгезирующе и жаропонижающе;
• Кофеин (50 мг) – тонизирующее вещество, которое увеличивает умственную и физическую работоспособность, а также усиливает действие анальгетиков;
• Дротаверин (40 мг) – спазмолитическое средство, которое помогает расслабить гладкие мышцы в различных системах организма (мочеполовой, сосудистой, желудочно-кишечном и желчевыводящих путях);
• Фенирамин (10 мг) – антигистаминное средство, которое обладает подспорьем спазмолитическому действию, снижает отечность тканей и усиливает действие анальгетиков.

Препарат «Пенталгин» предназначен для взрослых людей старше 18 лет и может использоваться при разных видах боли. Благодаря своей тщательно продуманной формуле, он может быть использован как при менструальной, так и при головной боли, болях в суставах и мышцах, а также при радикулите, невралгиях, зубной боли, болевых синдромах и связанных со спазмом гладких мышц. Кроме того, он может быть использован в качестве симптоматического средства при болях после травм и операционных вмешательств, а также при простудных заболеваниях с повышением температуры.

Однако следует учитывать, что прием «Пенталгина» следует осуществлять только после консультации со специалистом. Схема приема довольно проста: нужно пить по одной таблетке один-три раза в день, но не более четырех в сутки. В качестве жаропонижающего средства он может использоваться не дольше трех дней, а в качестве обезболивающего – не дольше пяти. При необходимости продления терапии также следует проконсультироваться со специалистом.

Более того, стоимость препарата демократична: маленькая упаковка (четыре таблетки) стоит около 91 рубля, средняя (12 штук) – примерно 135 рублей, а большая (24 штуки) – порядка 223 рубля. Однако следует помнить, что у препарата есть противопоказания, поэтому перед его применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств – ЛСР-005571/10, а информация о нем доступна на сайте grls.rosminzdrav.ru.

Наконец, следует отметить, что данный материал не является публичной офертой, а информация о стоимости препарата указана исключительно для ознакомления.

Фото: freepik.com